医保政策开始推行 费用控制成焦点


2015-10-20 09:37来源:代代健康网责任编辑:代代
本文导读:2015年是大病医保将推行到全国各地,而这一政策也被很多老百姓所关注。其中最为关注的便是关于医保费用控制的问题。

  据媒体报道,2015年将全面推行大病医保政策,但是随着这一政策在运行上仍然有很大的弊端。因为对于一些相对比较落后的城乡,其医保筹资能力差。而因为这一问题控制医保费用也成为了一大焦点。

  大病医保政策一共两个层面

  全面推行大病医保政策这一目标有两个层面,第一各地全部出台政策,第二便是全部实施政策并开始支付待遇,而以目前的水平至少能够完成第一层面,并且争取完成第二层面。

  大病医保覆盖的城镇居民医疗保险参保人员与新农合参合人员的医保资金也来源于这两项基金。这也就说明目前已经完成了参保和筹资的阶段,而下一阶段就是实现由商业保险公司支付待遇。

  多加保险公司参与大病医保

  从全国看,目前已经有一半地区能够享受参保人员待遇支付。而根据数据可以发现,截至2014年年底,大病医保已在27个省开展了392个统筹项目,而这一政策也覆盖将近7亿的人口。

  不完全统计发现,包括中国人保、中国人寿、太保寿险、泰康养老、阳光人寿等多家保险企业也纷纷加入到大病医保的承办中。但是对于资金筹措压力和医疗费用增长控制至今仍然是一大问题。

  费用控制成焦点

  目前人们最为关心的就是如何控制费用增长。2015年,新型农村合作医疗与城镇居民基本医疗保险财政补助标准将会从每人每年320元调节到380元。专家也指出适当提高筹资额是必要的,但是提高筹资额反而很容易陷入筹资额提升、医疗费用上涨、收支缺口加大、再提高筹资额、费用再上涨的恶性循环。

  因此就目前的水平而言想要完完全全的实现大病医保政策仍然是存在一定的阻碍的,而医保费用控制则是最为关键的一环,如果没有处理得好的话,反而会让参保人不信任这一政策。