腹痛腹泻超6周 当心炎症性肠病


2016-06-07 10:49来源:代代健康网责任编辑:代代
本文导读:偶尔腹泻是常见的疾病,但是如果腹痛腹泻超过6周或是长期这样,就要引起注意,很有可能是炎症性肠病。

  腹痛腹泻是怎么回事?如果只是一时的,可能是由于食物引起或是一些常见的肠道疾病;但如果是超过6周或是更长的时间,就要当心是炎症性肠病。

腹痛腹泻的原因 腹痛腹泻是怎么回事 腹痛腹泻的原因有哪些

  炎症性肠病是什么?

  炎症性肠病为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。

  炎症性肠病主要分为溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)两种,溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症,疾病通常先累及直肠,逐渐向全结肠蔓延,多发病于20岁-49岁;克罗恩病可累及全消化道,为非连续性全层炎症,最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周,多发病于18岁-35岁。两者的临床表现都有反复的腹痛、腹泻,甚至拉血便。一般腹痛、腹泻的情况出现超过6周,患者就应当及时就医诊断,很有可能是患有炎症性肠病。

  炎症性肠病症状

  一般起病缓慢,少数急骤。病情轻重不一。易反复发作,发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。

  1.腹部症状

  (1)腹泻血性:腹泻是UC最主要的症状,粪中含血、脓和黏液。轻者每日2~4次,严重者可达10~30次,呈血水样;CD腹泻为常见症状,多数每日大便2~6次,糊状或水样,一般无脓血或黏液,与UC相比,便血量少,鲜血色少。

  (2)腹痛:UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛,疼痛后可有便意,排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛,性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作,部分以右下腹多见,与末端回肠病变有关,其次为脐周或全腹痛。

  (3)腹块部分CD可出现腹块,以右下腹和脐周多见,因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致,内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。

  2.全身症状

  (1)贫血常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。

  (2)发热急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。

  (3)营养不良因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。

  由于炎症性肠病可累积全消化道,因此会严重影响患者营养的吸收,造成患者身体的消瘦,而对于处于发育期的青少年,错过了发育期,即使治愈后也无法再生长。

  溃疡性结肠炎10年后出现大肠癌的并发症可能性较高,而克罗恩病诱发